El desarrollo de penfigoide ampolloso estuvo precedido por una mayor exposición a los diuréticos de asa.
Examinamos 86 pacientes con penfigoide ampolloso (edad media 81,5 años; 40,7 % hombres) y 134 controles (edad media 78,3 años; 50,7 % hombres) que tenían otras afecciones dermatológicas (enfermedades cutáneas no inflamatorias).
Los pacientes fueron tratados en los Hospitales de la Universidad de Oxford durante 2004-2008.
El uso de diuréticos de asa fue significativamente más frecuente en pacientes con penfigoide ampolloso (odds ratio, 2,4) que en los controles.
Al ajustar por edad, sexo, demencia, hipertensión, enfermedad cerebrovascular y cardiopatía isquémica, la razón de probabilidad fue de 3,8.
El uso de otros diuréticos, incluida la espironolactona (aldactona), así como ácido acetilsalicílico (aspirina), antidepresivos, antiepilépticos, antihipertensivos o agentes del sistema nervioso central (antipsicóticos), no mostró diferencias significativas entre las cohortes.
En el análisis multivariado, los pacientes con penfigoide ampolloso utilizaron con mucha más frecuencia suplementos de calcio o vitamina D (odds ratio ajustado, ORa = 2,8), antibióticos (ORa = 3,4), antihistamínicos (ORa = 6,2) y prednisolona (ORa = 10,7). que los controles.
El estudio demostró un uso significativamente mayor de diuréticos en pacientes con penfigoide ampolloso; este hallazgo contrasta con estudios franceses previos que encontraron tal asociación con espironolactona, en lugar de diuréticos de asa. ()
Fuente: JAMA Dermatology, 2013