Validación de esquemas de clasificación clínica para predecir ictus: resultados del registro NRAF

Se construyó un nuevo esquema de clasificación del riesgo de ictus, el índice CHADS2, a partir de los esquemas anteriores, el AFI (Investigadores de fibrilación auricular) y el SPAF III (Prevención de ictus y fibrilación auricular).
Los 3 esquemas de clasificación se compararon para definir su precisión predictiva.
Participaron en el estudio 1.733 personas de entre 65 y 95 años con fibrilación auricular no reumática que se habían beneficiado del programa Medicare.
El nuevo esquema de estratificación de riesgo, CHADS2, es una mejor categorización del riesgo a diferencia del AFI y SPAF III.
CHADS2 podría ayudar a los médicos a seleccionar a los pacientes que se beneficiarán más de la terapia anticoagulante.
El sistema CHADS2 otorga 1 punto por insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión, 75 años o más o diabetes mellitus, y 2 puntos por antecedentes de accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio (AIT). ( )

Gage BF y otros, Jama 2001; 285:2864-2870