Un estudio mostró que 1 de cada 4 pacientes desarrolla insuficiencia cardíaca dentro de los 4 años posteriores a un primer infarto de miocardio; el riesgo aumenta con la edad y en presencia de un estado de privación socioeconómica.
Utilizamos datos del programa CALIBER y analizamos las historias clínicas de 24.745 adultos que sufrieron un primer infarto de miocardio entre 1998 y 2010.
Solo se incluyeron pacientes sin antecedentes de insuficiencia cardiaca.
El período de seguimiento fue de 3,7 años.
En general, 6005 (24,3%) pacientes desarrollaron insuficiencia cardíaca al final del seguimiento.
La supervivencia después de un infarto de miocardio ha mejorado gracias al procedimiento de intervención coronaria percutánea (ICP), pero ahora más personas que han sobrevivido a un infarto de miocardio están desarrollando insuficiencia cardíaca.
La edad y el nivel socioeconómico parecen desempeñar un papel en el desarrollo de insuficiencia cardíaca después de un infarto de miocardio en esta población.
El riesgo de insuficiencia cardíaca aumentó con cada aumento de la edad en 10 años (cociente de riesgos instantáneos, HR = 1,45; IC del 95 %, 1,41-1,49).
Además, los pacientes con mayor privación socioeconómica tenían mayor riesgo de insuficiencia cardiaca (quintil quinto versus primer quintil; HR = 1,27; IC 95%, 1,13-1,42).
Otros factores se asociaron con un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca tras el primer infarto de miocardio: diabetes mellitus (HR = 1,44; IC 95%, 1,34-1,55), fibrilación auricular (HR = 1,63; IC 95%, 1,51-1,75). ), arteriopatía periférica (HR, 1,38; IC 95 %, 1,26-1,51), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (HR, 1,28; IC 95 %, 1,17-1,4) e hipertensión (HR, 1,16; IC 95 %, 1,09- 1.23) .
Identificar estos factores pronósticos en pacientes que han sufrido un infarto de miocardio podría ayudar a predecir el riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca. ()
Fuente: Insuficiencia cardíaca 2016 y 3.er Congreso mundial sobre insuficiencia cardíaca aguda, 2016
cardio2016