Transfusión de sangre en pacientes ancianos con infarto agudo de miocardio

La anemia puede causar efectos secundarios en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias.
Sin embargo, los beneficios de la transfusión de sangre en pacientes ancianos con infarto agudo de miocardio y con diversos grados de anemia aún son controvertidos.
Investigadores de la División de Enfermedades Cardiovasculares de la Facultad de Medicina de la Universidad de Brown en Providence, Estados Unidos, realizaron un estudio retrospectivo de 78.974 pacientes hospitalizados por infarto agudo de miocardio.
Los pacientes fueron clasificados según el valor del hematocrito al ingreso.
Se encontró que los pacientes con hematocrito bajo tenían la mayor incidencia de mortalidad a los 30 días.
La transfusión de sangre se ha asociado con una reducción de la mortalidad a los 30 días entre los pacientes con un hematocrito al ingreso que oscila entre el 5 % y el 24 % hasta el 30,1 % y el 33 %.
No se observaron efectos positivos en sujetos con hematocrito más alto. Por lo tanto, los autores concluyeron que la transfusión de sangre se asocia con una menor mortalidad a corto plazo en pacientes ancianos con infarto agudo de miocardio cuando el hematocrito inicial es inferior al 30 %. ( )

Wu WC et al, N Engl J Med 2001; 345:1240-1236