Un metaanálisis de 5 ensayos clínicos mostró que los pacientes con síndrome metabólico y signos de enfermedad coronaria que fueron tratados con altas dosis de atorvastatina (Lipitor/Torvast) 80 mg/día, independientemente de los niveles de colesterol LDL, mostraron una incidencia significativamente menor de accidente cerebrovascular y otros eventos cardiovasculares.
La muestra del estudio estuvo compuesta por 5.584 pacientes diagnosticados con síndrome metabólico y 4.417 pacientes sin síndrome metabólico.
El criterio principal de valoración del estudio fue la aparición de los primeros eventos cardiovasculares importantes, incluida la muerte por arteriopatía coronaria, infarto de miocardio no mortal, paro cardíaco reanimado y accidente cerebrovascular mortal o no mortal.
Después de una media de 4,9 años, el 11,3 % de los pacientes con síndrome metabólico experimentaron un evento cardiovascular importante frente al 8 % de los pacientes sin síndrome metabólico (p < 0,0001).
Para todos los pacientes que recibieron 10 mg/día de atorvastatina, el riesgo de un evento cardiovascular mayor aumentó para cada componente del síndrome metabólico (obesidad, presión arterial alta, colesterol total, glucosa en sangre alta).
La tasa de interrupción debido a reacciones adversas fue del 6,4 % y del 5,4 % en el grupo de 80 mg/día y 10 mg/día de atorvastatina, respectivamente.
Se observó una elevación de las enzimas hepáticas superior a 3 veces lo normal en el 1,1 % de los pacientes del grupo de 80 mg/día de atorvastatina y en el 0,2 % de los del grupo de 10 mg de atorvastatina. ( )
Fuente: Congreso Mundial de Cardiología, 2006
2006 Endo2006