La intervención coronaria percutánea (PCI) y el injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) se utilizan cada vez más en cardiología.
Sin embargo, algunos estudios han mostrado resultados desfavorables después de aplicar estas técnicas a sujetos de edad avanzada.
El Alberta Project for Outcomes Assessment in Coronary Heart Disease (APROACH) ha recopilado datos de todos los pacientes sometidos a cateterismo cardíaco y revascularización en la provincia de Alberta (Canadá) desde 1995.
Entre 5.198 pacientes de 70 a 79 años, la tasa de supervivencia después de CABG, PCI o tratamiento farmacológico fue del 87,3 %, 83,9 % y 79,1 %, respectivamente.
En los 983 pacientes de 80 años o más, la supervivencia fue del 77,4 % para el injerto de derivación, del 71,6 % para la intervención coronaria percutánea y del 60,3 % para la terapia con medicamentos.
Los pacientes muy ancianos (>/= 80 años) tuvieron una mayor reducción del riesgo absoluto asociado con la CABG y la ICP que los pacientes más jóvenes (70-79 años).
Este estudio parece confirmar la validez de extender la revascularización con PCI o CABG a personas mayores. ( )
Graham MM et al, Circulación 2002; 105:2378-2384