El estudio de ateroma coronario por ultrasonido intravascular: efecto de la rosuvastatina frente a la atorvastatina (SATURN), que comparó las dosis más altas de atorvastatina (Lipitor, Torvast) y rosuvastatina (Crestor), mostró que los dos tratamientos tenían resultados similares en la reversión de la aterosclerosis coronaria.
El estudio reclutó a 1039 pacientes con aterosclerosis que se sometieron a ultrasonografía intravascular (IVUS) al inicio y después de 104 semanas de tratamiento con 80 mg/día de atorvastatina o 40 mg/día de rosuvastatina.
El C-LDL se redujo a 62,6 mg/dl (1,62 mmol/l) en el grupo de rosuvastatina y a 70,2 mg/dl (1,82 mmol/l) en el grupo de atorvastatina, desde el inicio hasta las 104 semanas.
El colesterol HDL aumentó a 50,4 y 48,6 mg/dL (1,30 y 1,26 mmol/L), respectivamente, en los grupos de atorvastatina y rosuvastatina durante el mismo intervalo de tiempo.
En general, el 68,5 % y el 71,3 % de los pacientes tratados con rosuvastatina y el 63,2 % y el 64,7 % de los pacientes tratados con atorvastatina experimentaron una regresión del porcentaje de volumen de ateroma y del volumen total de ateroma, respectivamente, durante 104 semanas.
Aunque ambos medicamentos se administraron en las dosis más altas recomendadas, los efectos secundarios fueron mínimos y ambas estatinas fueron bien toleradas.
El estudio no reveló diferencias significativas en el resultado primario (reducción del porcentaje de volumen de ateroma) entre los pacientes evaluados; los resultados del criterio de valoración secundario (reducción del volumen total de ateroma) fueron más favorables con rosuvastatina.
Un total de 346 pacientes (25 %) se retiraron del estudio o no tuvieron una ecografía evaluable final.
Finalmente, un tercio de los pacientes pasó a tener progresión de la aterosclerosis coronaria. ()
Fuente: Sesiones científicas de la American Heart Association (AHA), 2011
2011 Endo2011