Los datos preliminares, proporcionados por los Institutos Nacionales de Salud (NIH) en Bethesda en los Estados Unidos, sobre un estudio clínico que evaluó los efectos de la reducción de la presión arterial en personas mayores de 50 años mostraron que una reducción en los valores de presión arterial sistólica a 120 mmHg o menos, en comparación con el nivel recomendado por las guías de 140 mmHg, puede tener efectos positivos sobre la incidencia de enfermedades cardiovasculares y la mortalidad general.
Sin embargo, los datos son demasiado preliminares para tomar decisiones al respecto.
En septiembre, los Institutos Nacionales de Salud anunciaron que, debido a los resultados excepcionales, el estudio SPRINT, el estudio más grande para evaluar los mejores enfoques de tratamiento para personas con presión arterial alta, había sido terminado prematuramente.
El estudio, que inscribió a más de 9.000 personas mayores de 50 años y con presión arterial alta, comparó una estrategia de tratamiento agresivo con el objetivo de mantener la presión arterial sistólica por debajo de 120 mmHg con el tratamiento convencional destinado a mantener la sistólica por debajo de 140 mmHg, como indican las guías.
Todos los participantes tenían un alto riesgo de infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular.
El estudio SPRINT iba a tener una duración de 8 años; la interrupción 2 años antes de lo esperado se justificó por los claros beneficios del enfoque antihipertensivo agresivo.
Sin embargo, en la actualidad, el conocimiento sobre el estudio SPRINT no es suficiente para recomendar cambios en las prácticas médicas diarias.
El estudio reveló una reducción importante (30 %) en la incidencia de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular y una reducción (25 %) en las muertes, pero es necesario saber más sobre las subpoblaciones en las que se han producido estos beneficios. Lo que es correcto para una persona de 80 años puede no serlo para una persona de 50 años.
Además, se desconocen la incidencia y la gravedad de los efectos secundarios y la tasa de abandonos debido a los efectos secundarios. ()
Fuente: Institutos Nacionales de Salud (NIH), 2015
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