Parto prematuro asociado con mayor riesgo de insuficiencia cardíaca en la edad adulta

Según un estudio, el parto prematuro se asocia con un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca en la edad adulta.
El riesgo es más de 2 veces para las personas que nacen pretérmino y más de 12 veces para las que nacen extremadamente pretérmino.

Los investigadores evaluaron todos los nacidos vivos que no eran gemelos en Suecia desde 1973 hasta 2014.

Se incluyeron 4.193.069 nacimientos, luego de excluir 8.637 nacimientos por falta de información sobre la edad gestacional.
La edad media de todos los individuos en el seguimiento fue de 22,5 años.

Entre 85 millones de años-persona de seguimiento, se identificó que 4158 (0,1 %) participantes del estudio tenían insuficiencia cardíaca con una tasa de incidencia general de 4,8 por 100 000 entre las edades de 0 a 43 años.
Las tasas de incidencia por 100.000 años-persona fueron de 11,5 entre los nacidos prematuros, 5,8 entre los nacidos a término temprano y 4,1 entre los nacidos a término.
La edad media al diagnóstico fue de 15,4 años.

En comparación con el parto a término, el parto prematuro (<37 semanas de edad gestacional) se asoció con un riesgo 2,7 veces mayor de insuficiencia cardíaca (índice de riesgo ajustado, aHR = 2,69). [ IC 95%, 2.43-2.97 ] ) y el parto prematuro se asoció con un riesgo de 1,4 veces (aHR 1,4 [ IC 95%, 1.29-1.51 ] ).
Las personas que nacieron extremadamente pretérmino (edad gestacional de 22 a 27 semanas) tenían casi 13 veces más probabilidades de sufrir insuficiencia cardíaca (aHR 12,83 [ IC 95%, 9.55-17.25 ] ).

La insuficiencia cardíaca a menudo tiene una gran carga de enfermedad y se asocia con altas tasas de hospitalización, costos de atención médica y mortalidad prematura.

El estudio encontró que las personas nacidas antes de término pueden necesitar un seguimiento clínico a largo plazo hasta la edad adulta para una evaluación y control tempranos, incluso entre aquellos sin anomalías cardíacas conocidas. ()

Fuente: JAMA Pediatría, 2021

2021 Pediatría2021