Los hallazgos de un metanálisis brindaron nueva evidencia a las observaciones previas de que la metformina (Glucophage) se asoció con una reducción en el riesgo de eventos cardiovasculares, mientras que la rosiglitazona (Avandia) aumenta el riesgo, incluido el riesgo de insuficiencia cardíaca e insuficiencia cardíaca.
El Proyecto DIABAMON, un estudio que evaluó la seguridad de los medicamentos hipoglucemiantes, mostró que si bien ha habido reducciones significativas en el riesgo de mortalidad cardiovascular desde 1950 hasta el presente, la reducción en el riesgo de enfermedad coronaria en pacientes con diabetes mellitus ha no ha sido tan marcado.
En 29 estudios, la metformina se asoció con una reducción del 10 % en el riesgo de eventos cardiovasculares, una reducción del 10 % en el riesgo de insuficiencia cardíaca en 7 estudios y una reducción del 12 % en el riesgo de infarto de miocardio en 9 estudios.
Por el contrario, la rosiglitazona se asoció con un aumento del 21 % en el riesgo de eventos cardiovasculares en 25 estudios, un aumento del 27 % en el riesgo de insuficiencia cardíaca en 13 estudios y un aumento del 17 % en el riesgo de infarto de miocardio en 21. Educación.
Los resultados con pioglitazona (Actos) fueron menos claros. El metanálisis reveló una reducción del 9% en el riesgo de eventos cardiovasculares y una reducción del 10% en el riesgo de infarto de miocardio, pero no se encontró relación con la insuficiencia cardíaca. ()
Fuente: Sesiones científicas de la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA), 2013
Endo2013 2013