Los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) tienen acciones complejas que pueden resultar en la prevención o promoción de la enfermedad coronaria.
La comparación de rofecoxib (Vioxx), un inhibidor selectivo de Cox-2, y naproxeno (Synflex) mostró una diferencia sustancial en el riesgo de infarto agudo de miocardio, que se interpretó como un efecto protector del naproxeno.
Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Vanderbitt en Nashville, EE. UU., realizaron un estudio observacional para evaluar los efectos de los AINE, con la excepción del ácido acetilsalicílico (Asprin), sobre el riesgo de enfermedad arterial coronaria grave.
Utilizando datos del Programa de Medicaid de Tennessee (enero de 1987 a diciembre de 1998), identificamos una cohorte de nuevos usuarios de NSAID (118 441) y un número igual de no usuarios. Los individuos identificados tenían entre 50 y 84 años.
El punto final del estudio fue la hospitalización por IAM o muerte por enfermedad de las arterias coronarias.
Durante 532.634 años-persona de seguimiento, hubo 6.362 casos de enfermedad arterial coronaria grave (11,9 por 1.000 años-persona).
No se observó ningún efecto protector del naproxeno u otros AINE (p. ej., ibuprofeno, también conocido como Brufen) con respecto al riesgo de enfermedad arterial coronaria, lo que sugiere que estos medicamentos no deben usarse como cardioprotectores. ( )
Ray WA y otros, Lancet 2002; 359:118-123