Mayor riesgo de infarto de miocardio después de tomar el antiinflamatorio celecoxib

Investigadores del Instituto de Investigación Médica de Nueva Zelanda en Wellington examinaron si el aumento del riesgo de eventos cardiovasculares con rofecoxib (Vioxx) representaba un efecto de clase de los inhibidores específicos de la ciclooxigenasa tipo 2 (COX-2).

Estos ensayos clínicos para un total de 4422 pacientes cumplieron con los criterios establecidos por los autores: duración del estudio de al menos 6 semanas y datos sobre eventos tromboembólicos cardiovasculares graves.

La razón de probabilidad (OR) de infarto de miocardio con celecoxib frente a placebo fue de 2,26.

Para eventos cardiovasculares compuestos (OR = 1,38), muerte cardiovascular (OR = 1,06) y accidente cerebrovascular (OR = 1,0), no hubo un aumento significativo del riesgo con celecoxib.

El metanálisis secundario que incluye 6 ensayos con un total de 12 780 pacientes mostró consistentemente un mayor riesgo de infarto de miocardio con celecoxib (OR = 1,88).

Los datos de esta revisión indicaron que los pacientes tratados con el antiinflamatorio celecoxib tienen un mayor riesgo de infarto de miocardio.
Esta es una confirmación de la hipótesis de que el riesgo cardiovascular representa un efecto de clase de los inhibidores específicos de la COX-2. ( )

Caldwell B y otros, JR Soc Med 2006; 99:132-140

2006 Reuma 2006