Mayor incidencia de aneurismas coronarios entre los consumidores de cocaína

El abuso de cocaína se ha asociado con varias complicaciones cardiovasculares.

Los aneurismas de las arterias coronarias y la ectasia ocurren en 0,2 a 5,3% de los pacientes sometidos a angiografía y se asocian con aterosclerosis, enfermedad de Kawasaki o trastornos graves raros.

Un estudio, coordinado por Timothy D Henry de la Fundación del Instituto del Corazón de Minneapolis, evaluó la prevalencia de los aneurismas de las arterias coronarias entre los consumidores de cocaína.

El estudio involucró a 112 pacientes consecutivos con antecedentes de consumo de cocaína.

Los consumidores de cocaína eran jóvenes (edad media, 44 años), predominantemente hombres (80%) y fumadores de cigarrillos (95%).

Los pacientes del grupo de control tenían una incidencia más alta de diabetes (33 %) y enfermedad arterial coronaria más grave.

El infarto de miocardio previo fue común en ambos grupos (45% de los consumidores de cocaína, 38% de los pacientes de control).

A pesar de la historia frecuente de infarto de miocardio entre los usuarios de cocaína, el 48% tenía enfermedad arterial coronaria no obstructiva.

Entre los usuarios de cocaína, el 30,4% tenía aneurismas de las arterias coronarias en comparación con el 7,6% del grupo control (p < 0,001).

Se encontró que el consumo de cocaína es un fuerte predictor de aneurisma coronario (Xagena 2005).

Satran A et al, Circulación 2005; 111:2424-2429

cardio2005