Mayor eficacia de la amiodarona en el mantenimiento del ritmo sinusal en pacientes con fibrilación auricular

El primer subestudio de fármacos antiarrítmicos de AFFIRM evaluó la eficacia de los fármacos antiarrítmicos en el tratamiento de la fibrilación auricular.

Este subestudio se realizó entre pacientes en el brazo de control del ritmo del estudio de investigación de seguimiento de la gestión del ritmo de la fibrilación auricular (AFFIRM).

En el brazo de control del ritmo, los pacientes fueron asignados al azar a amiodarona (Amiodar, Cordarone), sotalol (Rytmobeta, Sotalex) o un fármaco de clase I.

Al cabo de 1 año de 222 pacientes asignados a amiodarona o fármacos de clase I, el 62 % se trató con éxito con amiodarona frente al 23 % con fármacos de clase I. (p
De los 256 pacientes asignados a amiodarona o sotalol, el 60 % se trató con éxito con amiodarona frente al 38 % con sotalol (p=0,002).

La incidencia de efectos secundarios fue alta.

Al cabo de 1 año, la amiodarona fue más eficaz que el sotalol y los fármacos antiarrítmicos de clase I para mantener el ritmo sinusal sin cardioversión.

El estudio fue patrocinado por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. ( )

Los investigadores del primer subestudio de fármacos antiarrítmicos de AFFIRM, J Am Coll Cardiol 2003; 42:20-29