La terapia antitrombótica combinada se asocia con una mayor incidencia de hemorragia gastrointestinal

Investigadores daneses evaluaron el riesgo de hemorragia digestiva alta grave asociada con fármacos antitrombóticos más nuevos, usados ​​solos o en combinación con otros fármacos antitrombóticos.

El estudio de casos y controles basado en la población involucró a residentes del condado de Funen, Dinamarca.
Entre ellos, se identificaron 1443 casos de sangrado severo del tracto gastrointestinal.

La razón de probabilidad ajustada entre el consumo de drogas y la hemorragia digestiva alta fue de 1,8 para dosis bajas de ácido acetilsalicílico (aspirina), 1,1 para clopidogrel (Plavix), 1,9 para dipiridamol y 1,8 para antagonistas de la vitamina K.

Los cocientes de probabilidades para la combinación de fármacos fueron: 7,4 para clopidogrel y aspirina, 5,3 para antagonistas de la vitamina K y aspirina y 2,3 para dipiridamol y aspirina.

Durante el período de estudio, la exposición a regímenes antitrombóticos combinados aumentó en un 425 % en la población general.

Los investigadores notaron que el tratamiento antitrombótico se está volviendo cada vez más agresivo y que el tratamiento antitrombótico combinado confiere un riesgo particular y está asociado con una mayor incidencia de hemorragia gastrointestinal. ( )

Hallas J y otros, BMJ 2006; 333:726-728

2006