Un estudio mostró un mayor riesgo de enfermedad cardíaca en mujeres que se someten a radioterapia para el cáncer de mama. Encontramos un aumento lineal en la tasa de enfermedad cardíaca asociada con la dosis de radiación al corazón.
A partir de los 5 años posteriores a la radioterapia, y sin señales de un umbral, el riesgo de eventos coronarios mayores aumentó en un 7,4 % por cada gris (Gy).
La dosis media de radiación fue de 4 Gy.
El aumento absoluto del riesgo fue mayor en mujeres con factores de riesgo cardíaco o enfermedad cardíaca preexistente.
Los autores estimaron que para una mujer de 50 años sin factores de riesgo preexistentes y con una exposición a la radiación promedio de 3 Gy, el riesgo de muerte por cardiopatía isquémica a los 80 años se reduciría del 1,9 % al 2,4 %, y el riesgo de evento coronario agudo pasaría del 4,5% al 5,4%.
El riesgo de muerte a los 80 años para una mujer con factores de riesgo existentes se reduciría del 3,4 % al 4,1 %.
Las mujeres expuestas a altas dosis de radiación correrían un riesgo aún mayor.
En el editorial adjunto, Javid Moslehi del Dana-Farber Cancer Institute en Boston, EE. UU., dice que los hallazgos del estudio indican que los factores de riesgo cardíaco deben manejarse de manera agresiva, comenzando en el momento del tratamiento con radiación (o incluso antes) y continuando durante el todo el período de supervivencia de la mujer.
La radioterapia también puede provocar un aumento de la enfermedad pericárdica, la enfermedad vascular periférica, la miocardiopatía, la disfunción valvular y las arritmias. ()
Fuente: The New England Journal of Medicine, 2013
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