Investigación de revascularización por angioplastia de derivación (BARI) Los investigadores examinaron el resultado de 3608 pacientes con enfermedad arterial coronaria multivaso inscritos en el estudio BARI.
De estos, 2091 se sometieron a angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) y 1517 a injerto de arteria coronaria (CABG).
Sesenta y seis pacientes tenían insuficiencia renal crónica leve, definida como niveles de creatinina preoperatorios superiores a 1,5 mg/dL.
Los pacientes con insuficiencia renal eran de mayor edad y presentaban más comorbilidades (diabetes, hipertensión).
Entre los pacientes sometidos a PTCA, los pacientes con insuficiencia renal crónica tuvieron una mayor incidencia de muerte intrahospitalaria y shock cardiogénico.
Además, estos pacientes tenían un mayor riesgo de angina a los 5 años y una mayor incidencia de hospitalizaciones relacionadas con el corazón y un intervalo de tiempo más corto entre la revascularización inicial y la cirugía de derivación subsiguiente.
A los 7 años, los pacientes con ERC tenían mayor riesgo de muerte por todas las causas (RR = 2,2) y por causas cardíacas (RR = 2,8).
Szczech LA et al, Circulación 2002; 105:2253-2258
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