Investigadores holandeses evaluaron si la adición de una infusión de glucosa, insulina y potasio (GIK) durante una angioplastia primaria (ACTP) era eficaz en pacientes con infarto agudo de miocardio.
Un total de 940 pacientes con infarto agudo de miocardio elegibles para PTCA fueron asignados al azar para recibir una infusión de GIK durante 8 a 12 horas, o ninguna infusión.
El estudio se realizó de forma abierta.
La mortalidad a los 30 días fue del 4,8 % entre los pacientes que recibieron la infusión de GIK y del 5,8 % en el grupo de control (riesgo relativo, RR, 0,82).
El análisis de subgrupos mostró que la mortalidad a los 30 días en pacientes sin signos de insuficiencia cardíaca (killip clase 1) (n = 856, o el 91,1 % de los incluidos) fue del 1,2 % en el grupo que recibió la infusión de GIK y del 4,2 % en el grupo de control (RR = 0,28).
Entre 84 pacientes (8,9 %) con signos de insuficiencia cardíaca (killip clase 2 o superior), la mortalidad a los 30 días fue del 36 % en el grupo de infusión de GIK y del 26,5 % en el grupo de control (RR = 1,44). ( )
van der Horst ICC et al, J Am Coll Cardiol 2003; 42:784-791
2003