Investigadores del Tufts-New England Medical Center en Boston, Estados Unidos, realizaron un estudio con el objetivo de verificar si la presencia de enfermedad renal crónica lograba modificar la capacidad de los puntajes de riesgo de Framingham para predecir eventos cardíacos y mortalidad.
Se analizaron datos de 15.717 sujetos adultos que habían participado en 2 estudios: Riesgo de aterosclerosis en comunidades y Estudio de salud cardiovascular.
La incidencia de enfermedad renal crónica en esta cohorte fue del 4,8%.
Se encontró que la puntuación de riesgo de Framingham predice eventos cardíacos y mortalidad en todos los subgrupos.
La enfermedad renal crónica no puede predecir eventos cardíacos en mujeres blancas.
Después de ajustar los factores de riesgo cardiovascular tradicionales, se encontró que la presencia de enfermedad renal crónica podía aumentar los eventos cardíacos y la mortalidad por 1000 años-persona, respectivamente, al:
– 4,3 y 13,7 en hombres blancos;
– 16,1 y 40,5 en hombres afroamericanos;
– 1,2 y 5,8 en mujeres blancas;
– 13,6 y 14,2 en mujeres afroamericanas.
Extrapolar estos datos a la población de EE. UU. llevaría a un aumento de 17 000 y 12 000 eventos cardíacos y 63 000 y 19 000 muertes por año, respectivamente, entre personas blancas y afroamericanas.
Agregar la ERC a los modelos de riesgo, incluida la puntuación de riesgo de Framingham, no dio lugar a mejoras en la capacidad de predecir los resultados cardíacos (Xagena 2007).
Fuente: Diario Americano de Medicina, 2007
2007 Nefro2007