La disfunción eréctil es capaz de predecir eventos cardiovasculares de forma independiente

Un estudio encontró que la disfunción eréctil es un predictor independiente de futuros eventos de enfermedades cardiovasculares.
El riesgo asociado con la disfunción eréctil y los eventos cardiovasculares probablemente se deba a los factores de riesgo comunes compartidos por las dos afecciones, incluidos el tabaquismo, la hipertensión, la obesidad y la diabetes mellitus.

Inscribimos a 1757 pacientes masculinos (edad media 69 ± 9,2 años) del Estudio multiétnico de aterosclerosis (MESA) que asistieron a 5 visitas durante el estudio y se consideró que tenían disfunción eréctil en base a una respuesta positiva a la pregunta sobre la disfunción eréctil. síntomas preguntados en el Estudio de Envejecimiento Masculino de Massachusetts (MMAS).
Todos los pacientes estaban libres de eventos cardiovasculares y eventos coronarios antes de la inscripción.

Durante el seguimiento de 3,8 años, evaluamos todos los eventos adversos coronarios (muerte por enfermedad arterial coronaria, paro cardíaco reanimado e infarto de miocardio) y eventos adversos cardiovasculares (todos los eventos coronarios más accidente cerebrovascular y mortalidad por accidente cerebrovascular).

Aproximadamente la mitad (45,8%) de los participantes del estudio informaron síntomas de disfunción eréctil.
La diabetes mellitus y los antecedentes familiares de enfermedad arterial coronaria fueron más comunes entre los participantes con disfunción eréctil que entre los participantes sin el trastorno.
Además, las personas con disfunción eréctil informaron que usaban medicamentos antihipertensivos, antidepresivos, bloqueadores beta y reductores de lípidos con más frecuencia que las personas sin disfunción eréctil.

Durante el seguimiento, se produjeron significativamente más eventos coronarios y cardiovasculares en los participantes con disfunción eréctil que en los participantes sin disfunción eréctil (eventos coronarios: 3,4 % frente a 1,4 %; P inferior a 0,001; eventos cardiovasculares: 6,3 % frente a 2,6 %; P inferior a 0,001 ).

Los modelos de Cox no ajustados mostraron que la disfunción eréctil proporcionó un valor pronóstico significativo para eventos cardiovasculares mayores (cociente de riesgos instantáneos[HR]= 2,6; IC del 95 %, 1,6-4,1) y eventos coronarios mayores (HR = 2,5; IC del 95 %). %, 1,3- 4.8 ).

En el análisis totalmente ajustado, persistió el valor predictivo de la disfunción eréctil para futuros eventos cardiovasculares (HR = 1,9; IC del 95 %, 1,1-3,4).

Sin embargo, no se encontró valor predictivo significativo en el análisis ajustado de disfunción eréctil para eventos coronarios mayores.

Las limitaciones del estudio incluyeron su duración de seguimiento relativamente corta y la dependencia de un solo elemento del cuestionario para determinar la disfunción eréctil.

El estudio proporcionó evidencia adicional sobre la asociación independiente entre la disfunción eréctil y la enfermedad cardiovascular incidente y podría tener implicaciones clínicas importantes para la estratificación del riesgo en hombres de mediana edad. ()

Fuente: Circulación, 2018

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