La colchicina, a menudo utilizada para el tratamiento de la gota y la fiebre mediterránea familiar, debido a sus propiedades antiinflamatorias que inhiben la función de los neutrófilos, parece reducir el riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad arterial coronaria estable.
El estudio Low-Dose Colchicine (LoDoCo) involucró a 523 pacientes con enfermedad arterial coronaria estable tratados con ácido acetilsalicílico [ Aspirina ] y/o con Clopidogrel [ Plavix ] (93%) y estatinas (95%), que fueron asignados aleatoriamente a tratamiento con colchicina 0,5 mg/día o sin colchicina.
El período de observación promedió 3 años.
El criterio principal de valoración (compuesto de síndrome coronario agudo, paro cardíaco extrahospitalario o accidente cerebrovascular isquémico no cardioembólico) se logró en el 5,3 % de los pacientes asignados a colchicina y en el 16 % asignados al tratamiento sin colchicina (hazard ratio, 0,33).
También se realizó un análisis secundario preespecificado que excluyó a 39 pacientes que se retiraron del estudio dentro de los 30 días debido a efectos adversos o que no habían reiniciado el tratamiento.
En este grupo, el punto final primario ocurrió en el 4,5 % de los pacientes asignados a colchicina y en el 16 % del grupo sin colchicina (HR = 0,29).
Sin embargo, el uso generalizado de colchicina puede verse limitado por eventos adversos, como intolerancia intestinal, riesgo de mialgia y rabdomiolisis en pacientes con insuficiencia renal. ()
Fuente: Revista del Colegio Americano de Cardiología, 2013
2013