Un análisis secundario de los datos del estudio SOLVD (Studies of Left Ventricular Dysfunction) mostró que la anemia es un factor de riesgo para la disminución de la función renal en pacientes con insuficiencia cardíaca, particularmente en pacientes con enfermedad renal crónica subyacente.
El estudio involucró a 6.360 sujetos, con una edad promedio de 59 años.
El 31 % de los pacientes tenían ERC definida como una tasa de filtración glomerular (TFG) que no superaba los 60 ml/min x 1,73 m2.
6% estaban anémicos.
La mediana del período de observación fue de 2 años.
Los autores definieron el deterioro rápido de la función renal como una reducción de la TFG de al menos 6 ml/min x 1,73 m2 por año. La anemia se definió como hematorcitosis 36% menos que el valor inicial.
En el análisis multivariante, observamos que los sujetos con anemia tenían más probabilidades (30 %) de experimentar una rápida disminución de la función renal que los pacientes sin anemia.
En pacientes que tenían ERC al inicio, el riesgo (probabilidades) de reducción rápida de la tasa de filtración glomerular fue un 71 % mayor que en pacientes con anemia, mientras que en sujetos sin ERC, el riesgo de reducción rápida de la TFG fue un 71 % mayor. dieciséis%.
El estudio también mostró que los inhibidores de la ECA no tenían ningún efecto protector contra la progresión del daño renal. Esto podría explicarse por la baja tasa de enfermedad renal proteinúrica en la cohorte estudiada. ( )
Fuente: Diario Americano de Cardiología, 2007
2007 Nefro2007
XagenaFarmaci_2007