La trimetazidina (Vastarel) puede ofrecer beneficios a los pacientes con insuficiencia cardíaca. Esta es la conclusión de un metanálisis.
La revisión también encontró que la trimetazidina puede mejorar no solo los síntomas de insuficiencia cardíaca, sino también la función cardíaca y los resultados clínicos, incluida la mortalidad por todas las causas.
Investigadores chinos evaluaron datos sobre los efectos terapéuticos de la trimetazidina en pacientes con insuficiencia cardíaca. Se identificaron 17 ensayos controlados aleatorios, con un total de 955 pacientes, publicados entre 1980 y 2010.
El tratamiento con trimetazidina mostró una mejoría en la fracción de eyección ventricular tanto en insuficiencia cardíaca isquémica (diferencia de medias ponderada frente a placebo; DMP = 7,37 %) como no isquémica (DMP = 8,72 %), reducción del volumen sistólico final del ventrículo izquierdo (DMP = 10,37 ml), Clase NYHA (DMP = 0,41) y duración del ejercicio (DMP = 0,26 s) (para todas las diferencias p
Además, la terapia con trimetazidina fue significativamente superior al placebo con respecto a la mortalidad por todas las causas (riesgo relativo, RR = 0,29, p
Los tamaños de muestra son relativamente pequeños; por lo tanto, queda por confirmar el efecto potencial sobre la mortalidad en un estudio a gran escala, prospectivo, aleatorizado y doble ciego.
Según los autores, la trimetazidina podría representar una opción para pacientes con insuficiencia cardíaca, especialmente para aquellos con insuficiencia cardíaca isquémica. ()
Fuente: Corazón, 2011
2011