La crioablación con balón de la vena pulmonar parece ser un método simple y eficaz para el tratamiento de la fibrilación auricular paroxística.
El aislamiento de venas pulmonares mediante ablación por radiofrecuencia es un tratamiento bien establecido de la fibrilación auricular, pero la técnica es compleja y se asocia con un alto riesgo de complicaciones que limita su aplicación.
Este estudio evaluó un nuevo enfoque para el aislamiento de las venas pulmonares utilizando energía criotérmica administrada a través de un catéter con globo.
La energía criotérmica parece tener ventajas sobre otras fuentes de energía, ya que el riesgo de estenosis de la vena pulmonar, fístulas atrioesofágicas y formación de trombos es bajo o nulo.
Investigadores de Asklepios Klinik St Georg en Hamburgo, Alemania, utilizaron un balón criogénico de 28 mm para aislar la vena pulmonar en 27 pacientes con fibrilación auricular altamente sintomática a pesar de la terapia con medicamentos antiarrítmicos.
Se logró el aislamiento de la vena cava en el 98% de las venas pulmonares.
Hubo 3 casos de parálisis del nervio frénico, pero ningún caso de estenosis de la vena pulmonar.
Después de un período de observación de 271 días, el 70% de los pacientes estaban en ritmo sinusal. ()
Fuente: European Heart Journal, 2009
cardio2009