Ezetimibe combinado con una estatina en el tratamiento de la hipercolesterolemia familiar homocigota

Los pacientes con hipercolesterolemia familiar tienen una alta incidencia de morbilidad y mortalidad relacionadas con la aterosclerosis.
OBJETIVO: Evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia de ezetimiba, un nuevo inhibidor de la absorción de colesterol, en combinación con una estatina en pacientes con hipercolesterolemia familiar.
Un total de 50 pacientes, ya en tratamiento dietético, tratamiento con una estatina (atorvastatina y simvastatina), y algunos también con aféresis de LDL, fueron aleatorizados a uno de 3 tratamientos: a) atorvastatina o simvastatina 80 mg/día (n = 17) ; b) Ezetimibe (10 mg/día) + Atorvastatina o Simvastatina 40 mg/día (n = 16); c) Ezetimibe (10 mg/día) + Atorvastatina o Simvastatina 80 mg/día (n=17), durante 12 semanas.
Ezetimibe (Ezetrol, Zetia), más una estatina de 40 mg u 80 mg, redujo significativamente los niveles de colesterol LDL en comparación con la estatina de 80 mg sola (-0,7 % frente a -6,7 %, p = 0,007).
Ezetimibe proporciona un enfoque farmacológico novedoso para reducir el colesterol en pacientes de alto riesgo. ( )

Gagne C et al, Circulación 2002; 105; 2469-2675