La ticlopidina reduce la trombosis del stent y otros eventos adversos en pacientes sometidos a stent coronario.
No se sabe si la ticlopidina es beneficiosa después de la angioplastia con balón.
Investigadores de la Clínica Mayo (Rochester, EE. UU.) realizaron un análisis de los datos del estudio Total Occlusion Study of Canada (TOSCA).
En este estudio, 102 pacientes sometidos a angioplastia con balón fueron tratados con aspirina y ticlopidina (durante 15 a 30 días), mientras que 94 fueron tratados con aspirina sola, según la preferencia del médico.
Después de 6 meses, se observó falla en el mantenimiento de la permeabilidad en el 23 % de los pacientes del grupo de ticlopidina y aspirina frente al 16 % de los pacientes del grupo de aspirina (p = 0,21), la incidencia de revascularización del vaso diana resultó del 32 % frente al 25 %, respectivamente (p = 0,27).
El infarto de miocardio fue poco frecuente en ambos grupos (2 % frente a 1,1 %, p no significativo).
Los pacientes tratados con ticlopidina y aspirina tenían características angiográficas y de procedimiento más adversas.
El análisis multivariado no demostró ningún beneficio de la ticlopidina para mantener la permeabilidad y reducir los eventos clínicos adversos.
Berger PB y otros, Am Heart J 2001; 142 : 776-781
