Estudio TOPSTAR: Tirofibán reduce la liberación de troponina T en pacientes sometidos a ICP y pretratados con aspirina y clopidogrel

El estudio TOPSTAR (Troponin in Planned PTCA / STent implantation with or without Administration of the glicoproteína IIb/IIIa Receptor antagonista tirofiban) evaluó: 1) la cantidad de troponina T (TnT) liberada después de una intervención coronaria percutánea (ICP) electiva en pacientes pretratados con Ácido de Acetilcisteína (Aspirina) y Clopidogrel (Plavix);
2) el efecto de la inhibición del receptor de glicoproteína (GP) IIb/IIIa sobre la liberación de troponina T postoperatoria.

La liberación de troponina T ocurrió en el 74% de los pacientes sometidos a ICP electiva, incluso en pacientes tratados previamente con aspirina y clopidogrel.
El antagonista de GP IIb/IIIa, Tirofiban (Agrastat), fue capaz de disminuir la liberación de troponina T.
Después de 9 meses, los pacientes tratados con tirofibán tuvieron una menor incidencia de muerte, infarto de miocardio y revascularización del vaso diana (23 % frente a 13,04 %, p < 0,05). ( ) Bonz AW et al, J Am Coll Cardiol 2002; 40: 662-668