La actividad más importante de las estatinas, también conocidas como inhibidores de la HMGCo-A reductasa, es reducir los niveles de colesterol LDL.
Además, se ha demostrado que las estatinas reducen el riesgo de eventos cardiovasculares en ensayos de prevención primaria y secundaria.
Se ha observado que la magnitud de la reducción del riesgo cardiovascular asociado con las estatinas es mayor que la prevista a partir de la reducción del colesterol LDL solo.
Una posible explicación de este efecto es la acción antiinflamatoria de las estatinas.
Los investigadores del estudio Cholesterol and Recent Events (CARE) y del Estudio de Prevención de la Aterosclerosis Coronaria de la Fuerza Aérea/Texas (AFCAPS/TexCAPS) demostraron que la magnitud de la reducción del riesgo asociada con el tratamiento con estatinas fue mayor entre los sujetos que tenían PCR-as elevada sensibilidad a la proteína C reactiva).
Se está acumulando evidencia de que las estatinas reducen los niveles plasmáticos de hs-CRP en gran medida independientemente de la reducción en los niveles de colesterol LDL.
El estudio JUPITER (Justification for the Use of Statins in Primary Prevention: an Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin) es un gran ensayo diseñado para evaluar si la terapia con estatinas, y más precisamente con rosuvastatina 20 mg/día (Crestor), administrada a sujetos sanos con bajos niveles de colesterol LDL y altos niveles de hs-CRP, pueden prevenir enfermedades cardiovasculares.
El estudio JUPITER determinará si la reducción de hs-CRP, independientemente de la reducción del colesterol LDL, puede proporcionar un beneficio clínico. ( )
Mora S, Ridker PM, Am J Cardiol 2006; 97: (2S1): 33-41
2006