Estudio HACA: la hipotermia después de un paro cardíaco mejora el resultado neurológico

El paro cardíaco con isquemia cerebral difusa frecuentemente causa daño neurológico.
El Hypothermia After Cardiac Arrest Study (HACA) evaluó el efecto de la hipotermia en la prevención de un resultado neurológico desfavorable después de un paro cardíaco debido a la fibrilación ventricular.
El estudio involucró a 273 pacientes resucitados después de un paro cardíaco, asignados por un período de 24 horas al grupo de normotermia o hipotermia (temperatura 32-34° C, medida a nivel de la vejiga).
El período de observación fue de 6 meses.
El cincuenta y cinco por ciento (75 de 136) de los pacientes del grupo de hipotermia tuvo un resultado neurológico favorable en comparación con el 39 % (54 de 137) de los pacientes del grupo de normotermia (p = 0,009).
La mortalidad a los 6 meses fue del 41% y 55%, respectivamente (p = 0,02).
Por lo tanto, en pacientes resucitados después de un paro cardíaco por fibrilación ventricular, la hipotermia terapéutica leve aumenta la probabilidad de un resultado neurológico favorable y reduce la mortalidad. ( )
The Hypothermia after Cardiac Arrest Study Group, N Engl J Med 2002; 346:549-556