Estudio del mundo real: la combinación de sacubitrilo y valsartán mejora el estado de salud en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida

En una cohorte prospectiva del mundo real (Registro CHAMP-HF), los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida (HFrEF) tratados con la combinación de sacubitrilo y valsartán (Entresto) tuvieron una mejor calidad de vida y síntomas menos frecuentes que los pacientes que tenían no recibió el medicamento.

Examinamos a 365 pacientes que habían comenzado a tomar la combinación de sacubitrilo y valsartán, ya 730 pacientes tratados con una terapia farmacológica oral diferente para la insuficiencia cardíaca.

Todos los pacientes (30 % mujeres, 44 % de 40 a 64 años, 43 % de 65 a 80 años) recibieron el Cuestionario de cardiomiopatía de Kansas City (KCCQ) al inicio del estudio y al mes, 3, 6, 12, 18 y 24 meses.
El cuestionario medirá cuatro dominios: limitación física, frecuencia y severidad de los síntomas, limitación social y calidad de vida.

A los 32 días de la mediana de seguimiento, en comparación con los pacientes asignados a otro fármaco, los pacientes tratados con la combinación de sacubitrilo y valsartán tuvieron un mayor cambio desde el inicio en la puntuación general del KCCQ (6,01 frente a 3,55; P = 0,014), frecuencia de síntomas de puntuación ( 5,07 frente a 1,6; P = 0,007); y puntuación de calidad de vida (7,53 frente a 4,09; P = 0,021).

No hubo diferencias significativas en los cambios en la puntuación de limitación física o la puntuación de limitación social.

Se produjo un cambio de al menos 20 puntos en la puntuación de frecuencia de síntomas en el 20,3 % del grupo de sacubitrilo y valsartán y en el 15,2 % del grupo de otros fármacos, mientras que se produjo un cambio de al menos 20 puntos en la puntuación de calidad de vida en el 27,4 % de los el grupo de sacubitrilo y valsartán y el 24% del grupo de otros fármacos.

Estos resultados indicaron que en la práctica clínica hubo mejoras significativas, clínicamente relevantes y tempranas en el estado de salud de los pacientes tratados con Valsaran combinado con sacubitrilo.

El estudio encontró que dentro de los 3 meses, una proporción significativa de pacientes asignados al tratamiento con sacubitrilo y valsartán experimentan mejoras significativas en el estado de salud en comparación con las terapias convencionales.

Fuente: Insuficiencia cardíaca y Congreso mundial sobre insuficiencia cardíaca aguda, 2018

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