Estudio COPERNICUS: Carvedilol reduce la gravedad y la morbilidad de la insuficiencia cardiaca.

Los fármacos betabloqueantes pueden mejorar la función cardíaca y reducir la morbilidad en pacientes con insuficiencia cardíaca de leve a moderada. Sin embargo, no se sabe si estos medicamentos también pueden producir beneficios en la insuficiencia cardíaca grave.
En el estudio de supervivencia acumulativa aleatoria prospectiva de carvedilol (COPERNICUS), se inscribieron 2289 pacientes con síntomas de insuficiencia cardíaca en reposo o con mínimo esfuerzo, y con una fracción de eyección inferior al 25 %.
Estos pacientes fueron asignados al azar para recibir placebo (n=1133) o carvedilol (n=1156) durante un promedio de 10,4 meses.
Carvedilol redujo el riesgo combinado de muerte u hospitalización por eventos cardiovasculares en un 27 % (p=0,00002) y el riesgo combinado de muerte u hospitalización por insuficiencia cardíaca en un 31 % (p=0,000004).
Además, los pacientes del grupo de carvedilol estuvieron hospitalizados menos días, tanto por causas generales (27%) como por insuficiencia cardiaca (40%).
Después de 6 meses de tratamiento, hubo mejorías en más pacientes del grupo de carvedilol que en el grupo de placebo (p=0,0009).
Se observó una menor incidencia de empeoramiento de la insuficiencia cardíaca, muerte súbita, shock cardiogénico o taquicardia ventricular en el grupo de carvedilol. ( )

Packer M et al, Circulación 2002; 106:2194-2199