El estudio Controlled Abciximab and Device Investigation to Lower Late Angioplastia Complications (CADILLAC) comparó la angioplastia coronaria translaminal percutánea (PTCA) con la colocación de stent, con o sin Abciximab (ReoPro), un inhibidor de la glicoproteína IIb/IIIa.
Los pacientes fueron aleatorizados a PTCA (n = 518), PTCA + Abciximab (n = 528), stent Multi-link (n = 512) y stent Abciximab (n = 524).
El período de seguimiento fue de 6 meses.
La implantación de stent produjo una mayor tasa de supervivencia libre de eventos y un mejor resultado angiográfico que la PTCA.
Los beneficios clínicos producidos por el stent involucraron a todos los pacientes, independientemente del uso de Abciximab, y redujeron la incidencia de reestenosis temprana y tardía y reoclusión arterial asociada con el evento de infarto.
El punto final primario estuvo representado por: muerte, reinfarto, accidente cerebrovascular incapacitante, revascularización del vaso objetivo.
El criterio principal de valoración se alcanzó en el 20 % de los pacientes con PTCA, el 16,5 % de los pacientes con PTCA + Abciximab, el 11,5 % de los pacientes con stent y el 10,2 % de los pacientes con stent + abciximab.
A los 6 meses, fallecieron el 3% de los pacientes a los que se les implantó un stent y el 4,5% de los que recibieron ACTP. ( )
Stone GW y otros, N Engl J Med 2002; 346:957-966