En el estudio ASsessment of the Safety of a New Thrombolytic ( ASSENT 3 ), la dosis completa de tenecteplasa ( Metalyse ) más enoxaparina ( Clexane ) o la mitad de la dosis de tenecteplasa más abciximab ( ReoPro ) redujeron la incidencia de complicaciones isquémicas del infarto de miocardio agudo ( AMI) versus tenecteplasa de dosis completa más heparina no fraccionada.
El estudio ahora ha evaluado el efecto de estos regímenes fibrinolíticos sobre la mortalidad a 1 año.
Los datos se refieren a 5.942 pacientes.
Al año, el 8,7% (n = 515) de los pacientes fallecieron.
El riesgo de muerte a 1 año aumentó en pacientes de edad avanzada o mujeres, en pacientes con bajo peso corporal, con infarto de miocardio previo, con infarto de miocardio anterior y en pacientes con diabetes.
La mortalidad a 1 año fue del 7,9 % (n = 161) en el grupo de heparina, del 8,1 % (n = 166) en el grupo de enoxaparina y del 9,3 % (n = 188) en el grupo de abciximab.
Este estudio indica que después del tratamiento fibrinolítico para el infarto agudo de miocardio, la mortalidad al año sigue siendo alta (Xagena 2004).
Sinnaeve PR y Am Heart J 2004; 147: 993-998
2004