En pacientes con fibrilación auricular crónica y disfunción sistólica del ventrículo izquierdo, la restauración del ritmo sinusal tiene un beneficio sustancial

Un total de 15 hombres y 5 mujeres, con edades comprendidas entre 40 y 76 años, con fibrilación auricular crónica y LVFS (acortamiento fraccional del ventrículo izquierdo) inferior a 28 fueron sometidos a restauración del ritmo sinusal con amiodarona o mediante desfibrilación eléctrica.
Se logró la conversión en 17 pacientes, pero se produjeron recaídas tempranas de fibrilación auricular en 4 pacientes. En los 13 pacientes que permanecieron en ritmo sinusal, la LVFS aumentó de 20 +/- 4 % a 31 +/- 6 %.
Además, en estos pacientes se observó una marcada reducción de la frecuencia cardíaca de 82 +/- 9 a 65 +/- 5 latidos por minuto, y una reducción de la clase funcional de la NYHA de 2,3 +/- 0,9 a 1,2 +/- 0,4. Por lo tanto, restablecer el ritmo sinusal en pacientes con fibrilación auricular crónica mejora la función ventricular izquierda.

Azpitarte J y cols., Chest 2001; 120:132-138