El uso regular de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) puede aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares entre las mujeres posmenopáusicas.
Los investigadores observaron un riesgo levemente mayor de eventos cardiovasculares con el uso regular de inhibidores selectivos de la COX-2, incluido celecoxib (Celebrex), y AINE no selectivos con mayor inhibición de la Cox-2 que de la Cox-1, incluido el naproxeno (Naprosyn, Synflex ).
Los AINE no selectivos con mayor inhibición de la Cox-1 que de la Cox-2, como el ibuprofeno, no se han asociado con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares.
El estudio incluyó participantes del estudio de la Iniciativa de Salud de la Mujer con mujeres menopáusicas de 50 a 79 años inscritas durante 1993-1998 (n=161,808).
Todos los participantes fueron seguidos hasta 2005 y el 71,3% aceptó seguir hasta 2010.
El seguimiento medio fue de 11,2 años.
El resultado primario fue un compuesto de muerte cardiovascular, infarto de miocardio no fatal y accidente cerebrovascular no fatal.
En comparación con la falta de uso, el uso regular de AINE se asoció con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares (hazard ratio[HR]1,1).
El uso de inhibidores selectivos de la Cox-2 se asoció con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares (HR = 1,13), pero no cuando estos fármacos se utilizaron en combinación con ácido acetilsalicílico (aspirina).
Además, el uso de AINE con mayor inhibición de la Cox-2 que de la Cox-1 se asoció con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares (HR = 1,17), independientemente del uso concomitante de aspirina.
No encontramos un riesgo elevado de eventos cardiovasculares entre los usuarios de AINE con una inhibición de la Cox-1 superior a la Cox-2 (HR = 1,01).
Por lo tanto, estos medicamentos pueden considerarse más seguros desde el punto de vista cardiovascular para el uso a largo plazo entre las mujeres posmenopáusicas. ()
Fuente: Circulation Cardiovascular Quality and Outcomes, 2014
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