Los pacientes con artritis inflamatoria que actualmente usan productos biológicos tienen un riesgo significativamente menor de eventos cardiovasculares.
El estudio incluyó participantes con artritis reumatoide, artritis psoriásica y espondilitis anquilosante de la base de datos de la Asociación Australiana de Reumatología (n=4140).
Utilizamos un modelo de riesgos proporcionales de Cox para probar el riesgo de eventos cardiovasculares, definidos como: angina, infarto de miocardio, injerto de derivación de la arteria coronaria, intervención coronaria percutánea (PCI), otra enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio (AIT) o mortalidad cardiovascular.
Se realizaron ajustes por edad, sexo, diagnóstico, uso de metotrexato, uso de prednisona, uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), tabaquismo, consumo de alcohol, hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus y estado funcional (escala HAQ).-DI; Cuestionario de Evaluación de la Salud-Índice de Discapacidad).
Los 4140 participantes aportaron un total de 19 627 pacientes-año.
Observamos que los pacientes que usaban inhibidores del factor de necrosis tumoral ( TNF ) u otras terapias biológicas tenían un riesgo reducido de eventos cardiovasculares (hazard ratio, HR = 0,85; IC 95 %, 0,76-0,95 y HR = 0,81 , IC 95 %, 0,70-0,95 , respectivamente).
Además, los pacientes que suspendieron la terapia biológica no tuvieron un riesgo reducido de eventos cardiovasculares (HR = 0,96; IC 95%, 0,83-1,11).
Después del ajuste, los resultados no indicaron una diferencia significativa en el riesgo de eventos cardiovasculares entre pacientes con artritis reumatoide y artritis psoriásica (HR=0,92; IC 95%, 0,77-1,10) o espondiloartritis anquilosante (HR=1,14; IC 95%) . %, 0,96-1,36).
Los resultados del estudio apoyan la hipótesis de que el control de la inflamación sistémica en estas condiciones puede reducir el riesgo cardiovascular. ()
Fuente: Investigación y atención de la artritis, 2018
2018 Reuma2018