Dado que la trombólisis coronaria y el tromboembolismo pulmonar son causas comunes de paro cardíaco, investigadores de la Universidad de British Columbia en Vancouver (Canadá) han evaluado el uso del activador tisular del plasminógeno (tPA) en pacientes que sufren un paro cardíaco.
Se estudiaron 233 pacientes con actividad eléctrica sin pulso durante más de 1 minuto y sin respuesta al tratamiento de emergencia.
Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a trombólisis con 100 mg de tPA (n = 117) o placebo, durante 15 minutos.
Los procedimientos de reanimación continuaron durante otros 15 minutos.
El criterio principal de valoración fue la supervivencia hasta el alta hospitalaria.
Después de la hospitalización, solo sobrevivió 1 paciente tratado con tPA, en comparación con 9 en el grupo de placebo.
El estudio canadiense no muestra ningún beneficio del uso de trombólisis en pacientes con paro cardíaco y actividad eléctrica sin pulso. ( )
Abu-Laban N Engl J Med 2002; 346 : 1522-1528