Un metanálisis ha demostrado que el control intensivo de la glucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 reduce significativamente la incidencia de infarto de miocardio no fatal y otros eventos relacionados con la enfermedad de las arterias coronarias, en comparación con el control estándar de la glucemia.
Se analizaron los datos de cinco ensayos clínicos, UKPDS, PROactive, ADVANCE, VADT, ACCORD, con un total de 33 040 pacientes.
Estos estudios compararon los efectos del control glucémico intensivo (hemoglobina glucosilada objetivo, HbA1c: 6,6 %) con los del control estándar (HbA1c: 7,5 %) sobre la mortalidad y el resultado cardiovascular.
Durante el período de seguimiento de casi 5 años, hubo 1497 casos de infarto de miocardio no fatal, 2318 eventos cardiovasculares y 2892 casos fatales.
El control intensivo de la glucemia redujo la incidencia de infarto de miocardio no fatal en un 17 % y los eventos cardiovasculares en un 15 %.
No se observaron diferencias significativas en la incidencia de accidente cerebrovascular y mortalidad por todas las causas entre los dos enfoques de tratamiento. ()
Fuente: The Lancet, 2009
Endo2009 2009