La anemia preoperatoria es un factor de riesgo importante para la transfusión de glóbulos rojos antes de la cirugía, que puede estar asociada con morbilidad y mortalidad posoperatorias.
Sin embargo, no se ha dilucidado por completo si la anemia preoperatoria también es un factor de riesgo independiente de resultados adversos después de la cirugía cardíaca.
Investigadores de la Universidad de Toronto en Canadá recopilaron datos de 3500 pacientes consecutivos que se sometieron a cirugía cardíaca durante 2007 en 7 hospitales.
Se evaluó la prevalencia de anemia preoperatoria, definida como un valor de hemoglobina por debajo de 12,5 g/dl, y su relación con el desenlace compuesto de muerte hospitalaria, ictus o insuficiencia renal aguda.
La prevalencia global de anemia preoperatoria fue del 26% con valores que oscilan entre el 22% y el 30%.
Después de excluir a los pacientes que tenían anemia preoperatoria grave (hemoglobina inferior a 9,5 g/dl) o insuficiencia renal preoperatoria y a los que se sometieron a cirugía de emergencia, el resultado compuesto se observó en el 7,5 % de los pacientes (247 de 3286).
Las razones de probabilidad ajustadas (OR) fueron 2,0 y 1,8, según dos metodologías estadísticas diferentes.
El estudio encontró que la anemia preoperatoria se asocia de forma independiente con resultados adversos después de la cirugía cardíaca. ( )
Karkouti k et al, Circulación 2008; 117: 478-484
cardio2008