Investigadores del Brigham and Women’s Hospital (BWH) presentan dos nuevos análisis de datos de más de 10 000 sobrevivientes de infarto de miocardio [ Boston, USA ] durante la Reunión Anual del Colegio Americano de Cardiología de 2018.
En estos análisis, investigamos si la terapia antiinflamatoria con canakinumab podría reducir las tasas de eventos cardiovasculares adversos mayores y la morbilidad entre los pacientes ateroscleróticos de alto riesgo con enfermedad renal crónica (ERC) o prediabetes/diabetes tipo 2. 2.
Se descubrió que canakinumab reduce sustancialmente las tasas de eventos cardiovasculares en ambas poblaciones, sin producir beneficios clínicamente significativos ni daños sustanciales en la función renal o el control glucémico.
Cada vez hay más pruebas de que la inflamación es la base de muchas enfermedades y condiciones de salud, según investigadores del Brigham and Women’s Hospital.
Encontramos que entre los sobrevivientes de infarto de miocardio con diabetes o prediabetes, canakinumab es efectivo para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares.
Además, las vías inflamatorias subyacentes a la enfermedad cardiovascular y la diabetes pueden divergir.
Canakinumab fue igualmente eficaz en la reducción de las tasas de eventos cardiovasculares entre los pacientes con y sin diabetes inscritos en el estudio Resultados de la trombosis antiinflamatoria de Canakinumab (CANTOS).
Canakinumab redujo los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1C), un indicador clave de la tolerancia a la glucosa, en pacientes con diabetes o prediabetes durante los primeros 6 a 9 meses del estudio, pero este efecto no duró.
Además, los investigadores encontraron que canakinumab fue capaz de reducir los principales eventos cardiovasculares adversos entre los pacientes de aterosclerosis de alto riesgo con enfermedad renal crónica de moderada a grave, y los mayores beneficios afectaron a aquellos que tenían la respuesta antiinflamatoria más fuerte.
> Canakinumab, un inhibidor de IL-1b, representa una nueva clase terapéutica para la enfermedad aterosclerótica que reduce los niveles de hs-CRP e interleucina-6 (IL-6) sin ningún efecto sobre los niveles de lípidos.
En el futuro, será importante ampliar estos datos y probar la eficacia de canakinumab en pacientes con insuficiencia renal terminal sometidos a diálisis. En este contexto, hs-CRP es un fuerte predictor de riesgo, mientras que el colesterol LDL no lo es, y la diálisis es el único entorno en el que la reducción de LDL no fue efectiva. ()
Fuente: Brigham and Women’s Hospital, 2018
2018 Med2018