La administración profiláctica de esteroides a pacientes sometidos a circulación extracorpórea puede ofrecer beneficios.
Estas son las conclusiones de un metanálisis de 44 estudios, en los que participaron 3.205 pacientes. Veintinueve estudios fueron doble ciego.
Los esteroides redujeron la fibrilación auricular de nueva aparición (riesgo relativo, RR = 0,71), el sangrado posoperatorio (diferencia de medias ponderada [ WMD ] –99,6 mL) y el tiempo de estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) (DMP – 0,23 días).
La estancia hospitalaria también se redujo (DMP – 0,59 días), pero este hallazgo fue menos sólido.
Se observó una tendencia a la reducción de la mortalidad (RR = 0,73).
Los ensayos aleatorizados han indicado que los esteroides administrados cerca de la cirugía producen beneficios al reducir el riesgo de fibrilación auricular de nueva aparición, y los resultados han sido alentadores con respecto a la reducción del sangrado, las estancias hospitalarias y en la UCI y la mortalidad. ( )
Whitlock RP y otros, Eur Heart J 2008; 29:2582-2600
2008