Estudios anteriores han indicado que el consumo regular de cantidades moderadas a altas de alcohol podría aumentar el riesgo de desarrollar fibrilación auricular en los hombres, pero no en las mujeres.
Sin embargo, estos estudios carecían del poder para examinar la asociación entre el consumo de alcohol y la fibrilación auricular en mujeres.
El objetivo de este estudio fue analizar prospectivamente la relación entre la fibrilación auricular incidente y el consumo de alcohol entre mujeres.
El estudio incluyó a 34.715 mujeres inicialmente sanas que participaron en el Estudio de Salud de la Mujer, un ensayo controlado aleatorio en los Estados Unidos.
Los participantes tenían más de 45 años y no padecían fibrilación auricular al ingreso.
El período de observación fue entre 1993 y 2006.
El consumo de alcohol se evaluó mediante cuestionarios al inicio y a los 48 meses, y se dividió en 4 categorías: 0 tragos por día, más de 0 y menos de 1, 1 o más y menos de 2 y 2 o más tragos.
La fibrilación auricular fue autoinformada sobre la base de cuestionarios anuales y posteriormente confirmada por examen de ECG.
El punto final primario fue el tiempo hasta el primer episodio de fibrilación auricular.
Durante un período promedio de 12,4 años, hubo 653 casos de fibrilación auricular.
La incidencia ajustada por edad entre las mujeres que no consumían alcohol (n=15.370), las que bebían más de 0 y menos de 1 trago al día (n=15.758), las que tomaban 1 o más tragos y menos de 2 (n= 2228) y 2 o más tragos por día (n=1359), fue de 1,59, 1,55, 1,27 y 2,25 eventos por 1000 años-persona de seguimiento, respectivamente.
Por lo tanto, al comparar mujeres que no habían bebido con aquellas que habían consumido 2 o más tragos por día, el riesgo absoluto aumentó en 0,66 eventos por cada 1000 años-persona.
Los cocientes de riesgos instantáneos (HR) correspondientes, después de los ajustes multivariados para la FA incidente, fueron 1, 1,05, 0,84 y 1,60, respectivamente.
El aumento del riesgo en el pequeño grupo de mujeres que consumieron 2 o más tragos por día persistió después de la evaluación de 48 meses (HR = 1,40) o cuando las mujeres fueron monitoreadas por su primer evento cardiovascular (HR = 1,40,1,68).
CONCLUSIONES: Entre las mujeres sanas de mediana edad, beber hasta 2 tragos por día de bebidas alcohólicas no se asoció con un mayor riesgo de fibrilación auricular incidente.
Las bebidas más abundantes (2 o más bebidas por día) se asociaron en cambio con un aumento pequeño pero estadísticamente significativo en el riesgo de fibrilación auricular. ( )
Conen et al., JAMA 2008; 300: 2489-2496
2008 Gyne2008