Alta incidencia de MACE y trombosis de stent en pacientes con diabetes tratados con insulina y sometidos a implantación de stent liberador de fármacos

Los pacientes con diabetes tratados con insulina que se someten a la implantación de un stent liberador de fármacos tienden a tener una alta incidencia de eventos cardíacos adversos.

La eficacia de los stents liberadores de sirolimus y los stents liberadores de paclitaxel se analizó en 434 pacientes diabéticos consecutivos que recibieron insulina.

El criterio principal de valoración fueron los eventos cardíacos adversos mayores (MACE) al cabo de 1 año.

Observamos que la incidencia de MACE fue alta en los pacientes a los que se implantó stent liberador de sirolimus y paclitaxel: 20,6% y 20,2%, respectivamente (p = 0,91).

La incidencia de trombosis del stent fue relativamente alta: 2% con stent basado en sirolimus y 1,5% con stent liberador de paclitaxel (p = 0,49).

Este estudio encontró que los stents liberadores de sirolimus o paclitaxel tienen una eficacia similar en pacientes diabéticos tratados con insulina, sin embargo, la alta incidencia de eventos cardíacos adversos importantes y trombosis del stent es una preocupación.

Buch An et al, Am J Cardiol 2008; 101:1253-1258

2008 Endo2008